泌尿系统感染的辩证要点及证候演变有哪些

　　泌尿系统感染对是人的一大重要系统，如果一不小心感染了膀胱炎，对身体都会产生很大的威胁。那么泌尿系统感染的辩证要点及证候演变有哪些?下面就来看看医生的介绍吧。

　　1.辨虚实轻重 本病主要归属于中医“淋证”，且有“五淋”之分。其病理虽都是邪侵正虚之变，但具体病机则有所差异。因此在本病明确诊断后，尚须进行淋证之识别。在五淋中尤以热淋、气淋多见。热淋是以邪实为主，气淋则是气化功能障碍所致，其中又有气郁、气虚之分，故需辨病与辨证相结合，从客观的诊断到微观的分辨。

　　对老年人而言，把握证候虚实更为重要。老年人脏腑功能衰弱，气血不足，以虚证多见;如感受邪浊，可表现为本虚标实症状，详察细审有助于具体治则的拟定与方药的择取，尤其是在急性期更应详察，可减少后遗症贻成慢性迁延之症。常州佛山医大泌尿科

　　2.辨气滞为主 本病临床以尿频、尿急为主要见症，究其病机主要是胯肮气化);利，在邪盛之期是湿热阻滞而使气机郁滞;在正虚之期是肾气蒸化失司，均是气之故蹄，故在治好时，不论正虚邪实，始终是把握利水通淋、助其气化的治则，以通利为治好本病的基本原则;

　　从证候的发生演变来看，本病初起或急性发作阶段属实证，以下焦湿热，气滞不利为主，治宜清化下焦湿热，邪去则正安，即使是老年体弱者，只要体质允许，仍可宗“实则泻之”之法，以按邪为主。

　　然而在急性症状缓解之后，则应考虑到邪、正二方面*对邪毒而论，因其病在下焦，热与水结，湿热常缠绵难解，症状虽己消失，但湿热未必全清，故清解之药尚须坚持服用一段时间，以免留有后患;对正气而吉，昔巳见有正虚的征象，则应适当加用顾肾之药，以复其正气。若无正虚征象，亦应待症状消除后补肾健脾调服，以巩固之。

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